rosiglitazon

Apotheek.nl informatie over rosiglitazon Rosiglitazon is sinds 1999 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten onder de merknaam Avandia.

Rosiglitazon wordt ook gebruikt in combinatie met een andere werkzame stof onder de merknamen Avandamet em Avaglim.

Klik hier voor meer informatie over: Avaglim en Avandamet.

1. Wat doet rosiglitazon en waarbij wordt het gebruikt?

Rosiglitazon is een bloedglucoseverlagend middel en behoort tot de groep geneesmiddelen die zijn afgeleid van thiozolidinedion. Het zorgt dat glucose beter in de lichaamscellen wordt opgenomen. Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte).
	Diabetes mellitus
	Rosiglitazon wordt gebruikt bij type-2-diabetes. Dit type diabetes werd vroeger ouderdomsdiabetes genoemd. *Verschijnselen* Bij diabetes bevindt zich te veel glucose in het bloed. Dit is schadelijk, vooral voor de ogen, het hart en de nieren. Ook veroorzaakt te veel glucose in het bloed dorst, een droge mond, veel plassen, wazig zien, moeheid, lusteloosheid en slecht genezende wonden. *Oorzaak* Hoe ontstaat dit teveel aan glucose? Na een maaltijd maakt het lichaam glucose uit koolhydraten, die bijvoorbeeld in suiker, brood en aardappels zitten. De glucose die zo in het bloed komt, moet worden 'opgeborgen' in lichaamscellen, als voorraad voor later. Het is nodig als brandstof voor bijvoorbeeld de spieren. Om glucose op te bergen in de lichaamscellen is insuline nodig, die in de alvleesklier wordt gemaakt. Bij type-2-diabetes kan de alvleesklier onvoldoende insuline maken om alle glucose snel 'op te bergen'. *Behandeling* Om type-2-diabetes te verminderen moet u minder energierijk eten. Er is dan minder insuline nodig. Als een dieet niet voldoende helpt, dan zal uw arts u een bloedglucoseverlagend middel voorschrijven. Dit middel wordt voorgeschreven als andere bloedglucoseverlagende middelen alleen onvoldoende helpen. Het wordt dus in combinatie met een of meer andere medicijnen tegen diabetes gebruikt. *Effect* Dit middel verbetert de opname van glucose vanuit het bloed in de lichaamcellen. Hierdoor blijft minder glucose in het bloed achter en daalt dus de bloedglucosewaarde. Klachten als dorst, vaak plassen en een droge mond verdwijnen binnen een week. Vermoeidheidsklachten verminderen binnen twee weken nadat u met rosiglitazon bent begonnen. Na zes tot acht weken is het effect van rosiglitazon maximaal. Bij oogklachten kan het echter twee tot drie maanden duren voordat verbetering te verwachten is. Wacht dus liefst nog een aantal weken met het aanmeten van een (nieuwe) leesbril. Het is belangrijk rosiglitazon elke dag in te nemen. Op de lange termijn zult u minder kans hebben op oogschade, nierproblemen en slecht genezende wonden.
	Klik voor meer informatie over geneesmiddelen bij diabetes mellitus

2. Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan rosiglitazon bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen zijn maagdarmklachten, gewichtstoename en vocht vasthouden.

Zelden

Maagdarmklachten, zoals winderigheid, opgeblazen gevoel, diarree en darmkrampen.
Vochtophoping (oedeem). Dit merkt u vooral aan opgezwollen enkels en voeten. Mensen die al last van oedeem hebben, bijvoorbeeld door hartfalen zijn hier extra gevoelig voor. Overleg daarom voor gebruik met uw arts als u hartfalen of oedeem heeft.
Gewichtstoename.
Als u een hart- of vaataandoening heeft, overleg dan met uw arts voor u rosiglitazon gaat gebruiken. Als u al rosiglitazon gebruikt, overleg dan bij het eerstvolgende consult over uw hart- of vaataandoening. Er zijn namelijk aanwijzingen dat rosiglitazon een licht verhoogd risico geeft op een hartinfarct.
In combinatie met andere middelen tegen diabetes kan een hypo optreden, dan zit er te weinig glucose in het bloed. De verschijnselen hiervan zijn honger, een wisselend humeur, verwardheid, hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid, bleek gezicht, wazig zien, beven en zweten. U kunt deze verschijnselen opheffen door iets te eten of te drinken, bijvoorbeeld suikerklontjes, druivensuikertabletten, extra zoete limonade of een sportdrank.
Bij vrouwen die rosiglitazon gebruiken, is een licht verhoogd risico op botbreuken gezien. Als u al in de overgang bent geweest en u gebruikt rosiglitazon, vraag dan aan uw arts of uw botten moeten worden gecontroleerd. Voor gezonde botten is het belangrijk veel kalk te gebruiken (in de vorm van zuivelproducten of eventueel als tabletten). Ook lichaamsbeweging zorgt voor een actieve opbouw van de botten.

Zeer zelden

Terugkeren van de eisprong bij vrouwen die nog niet in de overgang zijn, maar bij wie als gevolg van de diabetes geen ovulaties optreden. Men kan dus plotseling vruchtbaar zijn. Houd daar rekening mee in verband met anticonceptie.
Leverbeschadiging. De arts zal de werking van uw lever regelmatig controleren. Gebruik rosiglitazon niet als u last heeft van een verminderde werking van de lever. Raadpleeg uw arts als u een gele verkleuring van uw huid of oogwit opmerkt.
Toename van eetlust.
Kaalheid.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

3. Heeft rosiglitazon een wisselwerking met andere medicijnen?

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

Bètablokkers, dit zijn hart-vaatmiddelen die worden gebruikt bij hoge bloeddruk, hartkramp, hartritmestoornissen en migraine. Bijvoorbeeld atenolol, metoprolol, propranolol en sotalol. Ook bevinden zich bètablokkers in sommige oogdruppels tegen verhoogde oogboldruk, bijvoorbeeld timolol. Wanneer u een bètablokker gebruikt, voelt u minder snel dat u een 'hypo' heeft. Dat komt omdat de bètablokker de waarschuwende signalen, zoals trillen en hartkloppingen, onderdrukt. Andere verschijnselen, zoals zweten, wazig zien en hongergevoel, verdwijnen niet. Let daarom extra op deze laatste verschijnselen.
Bij combinatie met andere bloedglucoseverlagende middelen kunt u sneller last krijgen van een 'hypo'. Vaak is het de bedoeling verschillende bloedglucoseverlagende middelen samen te gebruiken als een van deze middelen afzonderlijk niet meer voldoende werkt.

4. Als ik rosiglitazon gebruik, mag ik dan...

autorijden?
U kunt een 'hypo' krijgen. Bij een hypo bent u onder andere verward en duizelig. Dit kan uw rijvaardigheid beïnvloeden. Let daarom goed op de verschijnselen van een 'hypo' en rijd in dat geval niet, maar wacht tot u ervan hersteld bent. Bevorder dit door iets te dinken of te eten, bijvoorbeeld enkele suikerklontjes.

alcohol drinken?
Alcohol kan een 'hypo' veroorzaken en uw lichaam herstelt hier trager van. Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit. U kunt dan zelf inschatten of u er veel last van krijgt. Als algemene richtlijn geldt voor mannen maximaal drie glazen per dag en vrouwen maximaal twee glazen. Drink de alcohol wel op een gevulde maag, anders is het effect op het bloedglucosegehalte te sterk.

alles eten?
U zult in de gaten moeten houden wat en hoeveel u eet. Bij diabetes is een goed gewicht erg belangrijk. Als u overgewicht heeft is het daarom aan te raden om af te vallen. Raadpleeg eventueel een diëtist.

5. Kan ik rosiglitazon gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?

Zwangerschap
Gebruik rosiglitazon NIET als u zwanger bent of binnenkort zwanger wilt worden. Over het gebruik van rosiglitazon tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. U zult tijdelijk moeten overstappen op insuline, dat u meermalen per dag moet inspuiten. Raadpleeg daarom uw arts als u zwanger bent of dat binnenkort wilt worden.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Dit middel komt in een kleine hoeveelheid in de moedermelk. Het is niet bekend of dit schadelijk voor de baby is. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.

6. Hoe moet ik rosiglitazon gebruiken?

	Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek. Wanneer? Het maakt niet uit of dit voor, tijdens of na een maaltijd is of op een ander tijdstip. Hoe lang? Als rosiglitazon uw bloedglucosegehalte voldoende naar beneden brengt, moet u het waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.

7. Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?

Het is belangrijk rosiglitazon consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn:

Als u rosiglitazon één keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan acht uur? Sla de vergeten dosis dan over.
Als u rosiglitazon twee keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan vier uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan vier uur? Sla de vergeten dosis dan over.

8. Kan ik zomaar met rosiglitazon stoppen?

Als u stopt met rosiglitazon zal uw bloedglucose waarschijnlijk weer stijgen. Stop daarom alleen als uw arts dat adviseert, bijvoorbeeld omdat u overstapt op een ander bloedglucoseverlagend middel.

Bij ernstige ziekte en als u geopereerd moet worden kan uw bloedglucose zo sterk variëren, dat de wisselingen door rosiglitazon niet zijn op te vangen. U zult dan tijdelijk moeten overstappen op insuline. Overleg met de behandelend arts wat u in dit specifieke geval moet doen.

Laatste herziening: 5-10-2007

Deze tekst is opgesteld door het Wetenschappelijk Instituut Nederlandse Apothekers (WINAp). Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven geneesmiddel en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van rosiglitazon bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl.