Introductie Doxazosine (als Mesilaat)

Doxazosine behoort tot de alfablokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en ontspant de spieren rond de uitgang van de blaas en van de prostaat.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk of bij een vergrote prostaat.

Handelsinformatie

Doxazosine is sinds 1987 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten met gereguleerde afgifte (MGA)onder de merknaam Cardura XL en als het merkloze Doxazosine.

Hoe moet ik Doxazosine (als Mesilaat) gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?
Slik de tablet heel door met een half glas water. U kunt de tablet op de breukstreep doormidden breken. Slik de helften dan wel heel door.

U mag de tabletten niet fijnmaken of kauwen, omdat ze zo zijn gemaakt, dat ze het werkzame bestanddeel langzaam afgeven. Daarom mag u ze niet fijnmaken of kauwen. Soms vindt u een deel van de tablet terug in de ontlasting. Dit is normaal, want dit is het lege omhulsel van de tablet. Dat niet wordt verteerd. De werkzame stof is dan al afgegeven.

Wanneer?
Kies een vast tijdstip, dan vergeet u minder snel een dosis. Wordt u duizelig van dit medicijn? Neem het dan in 's avonds voor u gaat slapen.

Hoelang?

• Hoge bloeddruk: een behandeling voor hoge bloeddruk is meestal langdurig.
• Plasklachten bij mannen: hoelang u dit medicijn moet gebruiken, hangt af van de resultaten. Als het medicijn na 6 weken geen effect heeft, is verder gebruik niet zinvol.
  Als het medicijn wel effect heeft, kunt u het 3 tot 6 maanden gebruiken. Daarna moet u ermee stoppen om te kijken of het medicijn nog nodig is. Als de klachten terugkomen kunt u doxazosine weer 3 tot 6 maanden gebruiken. Daarna moet u weer stoppen. Overleg hierover met uw arts.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Zelden

• Duizeligheid, draaierig of licht gevoel in het hoofd, vooral bij opstaan uit bed of van een stoel. Mensen met hartfalen kunnen hier meer last van hebben. Duizeligheid gaat meestal over als uw lichaam zich heeft ingesteld op het medicijn. Dat is binnen enkele dagen tot weken.
  Uw arts zal meestal eerst een lage dosering voorschrijven, en daarna per 1 of 2 weken de dosering geleidelijk verhogen. U heeft dan minder last van deze bijwerking.
  U heeft ook minder last van duizeligheid als u het medicijn inneemt 's avonds voordat u naar bed gaat. Als u zich duizelig voelt, sta dan langzaam op uit bed of van een stoel. U kunt het beste even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Als u na enkele weken nog steeds last heeft van duizeligheid, moet u uw arts raadplegen.
• Hoofdpijn, doordat de bloedvaten verwijden. Bij een hogere dosering komt dit vaker voor dan bij een lagere. Deze bijwerkingen gaan vanzelf weer over als u gewend bent geraakt aan het medicijn.
• Hoesten, benauwdheid, luchtweginfecties of een verstopte neus. Zeer zelden griepachtige verschijnselen of keelpijn. Heeft u hier veel last van? Raadpleeg dan uw arts.
• Vermoeidheid, slaperigheid en een zwak of slap gevoel. Zeer zelden slapeloosheid.
• Vasthouden van vocht. Dat merkt u aan gezwollen enkels (oedeem). Zeer zelden zwellingen in het gezicht. Merkt u dat u vocht vasthoudt? Raadpleeg dan uw arts.
• Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, maagpijn, pijn in de onderbuik, verstopping en een droge mond. Zeer zelden diarree of winderigheid. Bij misselijkheid helpt het als u het medicijn met wat voedsel inneemt. Heeft u veel last van deze bijwerkingen? Neem dan contact op met uw arts.
• Wazig zien. Dit verdwijnt weer als u stopt met het medicijn. Zeer zelden tranende of ontstoken ogen. Moet u een staaroperatie ondergaan? Vertel uw oogarts dat u doxazosine gebruikt. In zeldzame gevallen kan hierbij een complicatie optreden (het “Floppy Iris Syndroom”). Hierbij gedraagt de iris in het oog zich anders, waardoor de operatie moeilijker verloopt.
• Spierpijn, spierkramp, rugpijn of slappe spieren. Zeer zelden pijn in de gewrichten of jicht. Neem contact op met uw arts als u veel last heeft van deze bijwerkingen.
• Hartkloppingen, een versnelde hartslag en pijn op de borst. Zeer zelden juist een vertraagde hartslag. Mensen met hartkramp (angina pectoris) kunnen meer klachten krijgen. Waarschuw uw arts bij pijn op uw borst.
• Minder zaadvloeistof. Door de verminderde hoeveelheid zaadvloeistof kunt u minder vruchtbaar zijn.
• Problemen met plassen, zoals vaak en veel plassen, ook 's nachts, en ongewild urineverlies (urine-incontinentie), zeer zelden bloed in de urine. Zelden een blaasontsteking. Dit merkt u aan buikpijn en branderigheid bij het plassen. Als u hier veel last van heeft, overleg dan met uw arts.
  Doxazosine wordt ook gebruikt bij plasklachten door prostaatvergroting. Nemen uw plasklachten juist toe? Overleg dan met uw arts.

Zeer zelden

• Huiduitslag, jeuk, haaruitval, overmatig zweten. Huiduitslag kan door overgevoeligheid komen, maar dat hoeft niet. Zie Overgevoeligheid. Raadpleeg uw arts bij huiduitslag.
• Dit medicijn kan de huid gevoeliger maken voor UV-licht (zon, zonnebank, UV-lamp). U kunt dan last krijgen van huiduitslag, bobbeltjes, blaasjes, jeuk, roodheid van de huid en ernstige zonnebrand. Ook als u maar korte tijd in de zon komt. Krijgt u huiduitslag door de zon? Neem dan contact op met uw arts.
• Psychische klachten, zoals nervositeit, onverschilligheid, angst, opgewonden gevoel, depressiviteit of nachtmerries. Ook kunt u geheugenklachten hebben. Als u deze bijwerkingen opmerkt, neem dan contact op met uw arts. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal weer als u stopt met het medicijn.
• Bij mannen: impotentie of een langdurige en pijnlijke erectie. Een erectie die langer dan 4 uur duurt, kan schadelijk voor de penis zijn. Waarschuw dan uw arts.
• Bij mannen: borstvorming.
• Tintelend of doof gevoel in handen of voeten. Neem dan contact op met uw arts.
• Blozen, warmtegevoel, koorts, dorstgevoel.
• Beven, trillen, oorsuizen.
• Veranderingen in gewicht, meer of minder eetlust.
• Leveraandoeningen. U kunt dit merken aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele kleur van uw oogwit of van uw huid. Waarschuw dan een arts.
• Meer kans op infecties of bloedingen, zoals bloedneuzen of rode of paarse vlekken op de huid (purpura). Dit komt door minder aanmaak van witte bloedcellen en bloedplaatjes. Raadpleeg uw arts bij veel of onverklaarbare infecties of bloedingen.
• Overgevoeligheid voor dit medicijn. Dit merkt u aan huiduitslag, galbulten en jeuk. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Blijkt u overgevoelig voor doxazosine? Geef dat aan de apotheker door. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het medicijn niet opnieuw krijgt.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Doxazosine (als Mesilaat) wisselwerkingen met andere medicijnen?

Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Andere hart- en vaatmiddelen die de bloeddruk verlagen, vooral bètablokkers en calciumblokkers. Deze medicijnen kunnen de duizeligheid door doxazosine versterken. Deze wisselwerking is alleen belangrijk wanneer u al een dergelijk bloeddrukverlagend medicijn gebruikt en nu voor het eerst doxazosine gaat gebruiken. De bloeddruk kan dan de eerste keren dat u doxazosine gebruikt teveel dalen. U wordt hierdoor erg duizelig en kunt flauwvallen. Uw arts moet hiermee rekening houden bij het bepalen van de dosering, zodat de bloeddruk niet te laag wordt.
• Erectiemiddelen, zoals sildenafil, tadalafil en vardenafil. Uw bloeddruk kan tijdelijk extra dalen als u een erectiemiddel neemt. U merkt dit aan duizeligheid. Dit gaat vanzelf weer voorbij. Ga niet plotseling staan als u duizelig bent.
• Sommige medicijnen tegen hiv en hepatitis C. Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Als ik Doxazosine (als Mesilaat) gebruik, mag ik dan...

autorijden?
U kunt de eerste dagen dat u dit medicijn gebruikt, duizelig of draaierig zijn of wazig zien. Na een paar dagen is dat meestal weer over en is autorijden geen probleem. Rijd geen auto zolang u duizelig of draaierig bent of wazig ziet.

alcohol drinken?
Alcohol kan de duizeligheid versterken. Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit. U kunt dan zelf inschatten of u hier veel last van krijgt.

alles eten?
Er zijn voor dit medicijn geen beperkingen.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Als u toch een dosis bent vergeten:

• U gebruikt dit medicijn 1 keer per dag: duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende tablet normaal inneemt? Neem de vergeten tablet dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten tablet dan over.

Kan ik zomaar stoppen met Doxazosine (als Mesilaat)?

Hoge bloeddruk: u kunt met het gebruik van dit medicijn in één keer stoppen. Uw bloeddruk kan dan wel weer stijgen. Overleg daarom eerst met uw arts.

Plasklachten bij mannen: u kunt met het gebruik van dit medicijn in één keer stoppen. Uw plasklachten kunnen dan wel weer toenemen. Overleg daarom eerst met uw arts.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.