Introductie Livial

Tibolon is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een progestageenhormoon. Verder werkt het ook als een oestrogeen- en androgeenhormoon.

Progestageenhormonen hebben ongeveer een zelfde werking als het natuurlijke progesteron. Het regelt samen met oestrogeenhormonen de menstruatiecyclus.

Artsen schrijven dit medicijn soms voor bij overgangsklachten.

Handelsinformatie

Tibolon is sinds 1988 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten onder de merknamen Livial en Tibolinia en als het merkloze Tibolon.

Hoe moet ik Livial gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Wanneer?
U slikt deze tablet continu door, zonder stopdagen. U mag het innemen op elk moment van de dag. Het beste kunt u een vast tijdstip kiezen, bijvoorbeeld 's ochtends bij het ontbijt, dan vergeet u minder snel een dosis.

Hoe lang?
Gebruik dit medicijn bij voorkeur niet langer dan 1-2 jaar. Probeer na een half jaar te stoppen om na te gaan of uw klachten over zijn. Als de klachten terugkeren, kunt u in overleg met uw arts de behandeling weer voortzetten.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Zelden

• Doorbraakbloedingen ('spotting') of meer of minder vaginale afscheiding dan normaal, vooral in de eerste maanden van het gebruik van dit medicijn. Deze klachten horen na enige tijd vanzelf over te gaan. Raadpleeg uw arts als u na zes maanden gebruik van dit medicijn nog steeds doorbraakbloedingen heeft, als de doorbraakbloedingen pas na een aantal maanden voor het eerst optreden of als deze aanhouden na stoppen met dit medicijn.
• Verandering van lichaamsgewicht. Veel vrouwen worden in de eerste periode na de menopauze wat zwaarder. Dit medicijn kan de kans hierop vergroten.
• Buikpijn en gevoelige borsten. Dit treedt meestal alleen in de eerste 3 maanden van gebruik op. Raadpleeg uw arts, als u er na drie maanden nog steeds last van heeft.
• Toegenomen haargroei in het gezicht.

Zeer zelden

• Vasthouden van vocht (dikke enkels en voeten). U merkt dit ook aan een toename van uw lichaamsgewicht. Hierdoor kan uw bloeddruk iets stijgen. Het is zelden zo ernstig dat u met dit medicijn moet stoppen.
• Duizeligheid, hoofdpijn en verminderd gezichtsvermogen. U kunt ook last krijgen van migraine. Heeft u hier last van, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
• Huidafwijkingen, zoals vette huid met acne en hoofdroos. Raadpleeg uw arts, als u hier veel last van heeft. Een enkele keer ontstaat overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dat aan huiduitslag, jeuk of galbulten. Stop dan met het gebruik en raadpleeg uw arts. U mag het medicijn dan in de toekomst niet meer gebruiken. Geef aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor dit medicijn. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.
• Trombose, waarbij een bloedstolseltje een bloedvat kan afsluiten. Dat gebeurt meestal in een been, soms komt het bloedstolseltje in de longen terecht. U kunt trombose herkennen aan een dikke, harde, rode en pijnlijke plek op het been, soms aan pijn in de kuit en een zwaar gevoel in het been, zelden aan plotseling optredende kortademigheid, soms met pijn of het ophoesten van bloed. Waarschuw in deze gevallen onmiddellijk een arts, of ga meteen naar de Eerste-Hulpdienst.
• Als u acute porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit medicijn kan een aanval uitlokken. Geef aan de apotheek door dat u acute porfyrie heeft. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn of andere uitlokkende middelen niet krijgt.

Zeer zelden, bij gebruik langer dan een half tot één jaar
De kans op onderstaande bijwerkingen is groter naarmate u dit medicijn langer gebruikt. Daarom is het belangrijk elk half jaar met uw arts te overleggen of het gebruik van dit medicijn nog nodig is. Als u stopt met het medicijn, daalt de kans op deze bijwerkingen weer.

• Borstkanker. Hoewel de kans klein is, is de kans iets groter dan bij vrouwen die geen hormonen gebruiken. Bij vrouwen die borstkanker hebben of hebben gehad, zou de tumor mogelijk kunnen groeien of terugkomen door het gebruik van dit medicijn. Daarom mogen vrouwen die borstkanker hebben (gehad) dit medicijn NIET gebruiken. Overleg hierover met uw arts.
• Leveraandoeningen en galstenen. De galstenen zelf zijn vaak pijnloos, een enkele keer ontstaat er een galblaaskoliek. U merkt dit aan hevige pijnaanvallen in de bovenbuik. Waarschuw dan een arts. Een leveraandoening merkt u aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid. Waarschuw dan een arts.
• Dementie bij vrouwen ouder dan 65 jaar.
• Hart- en vaatziekten, zoals hartinfarct of herseninfarct (beroerte). Een beroerte merkt u aan verlammingen in het gezicht (bijvoorbeeld een scheve mond), verward spreken en denken, verlammingen aan arm of been, verlies van gezichtsvermogen en tintelingen. Laat dan onmiddellijk een arts waarschuwen. Uw arts zal samen met u het risico op hart- en vaatziekten beoordelen voordat u tibolon gaat gebruiken. Dit risico hangt onder andere af van roken, cholesterol, overgewicht, hoge bloeddruk en te weinig bewegen. Als uw cholesterol al verhoogd is, zal de arts het cholesterol extra controleren en eventueel een medicijn voorschrijven om het cholesterol te verlagen.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Livial wisselwerkingen met andere medicijnen?

Er zijn van dit medicijn zijn geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.

Als ik Livial gebruik, mag ik dan...

autorijden, alcohol drinken of alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn:

U gebruikt dit medicijn 1 keer per dag. Duurt het meer dan 12 uur voor u de volgende tablet normaal inneemt? Neem de vergeten tablet dan alsnog in.
Duurt het minder dan 12 uur? Sla de vergeten tablet dan over.

Kan ik zomaar stoppen met Livial?

U kunt met dit medicijn stoppen wanneer u wilt. Als u stopt, kunnen de klachten terugkeren. In dat geval kunt u in overleg met uw arts de behandeling weer een half jaar voortzetten.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.