Introductie Nitrolingual

Nitroglycerine is een vaatverwijder.

Artsen schrijven het voor bij angina pectoris (hartkramp) en acuut hartfalen.

Handelsinformatie

Nitroglycerine is sinds 1952 internationaal op de markt. Nitroglycerine voor onder de tong is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Nitrolingual en als het merkloze Nitroglycerinum. Het is te verkrijgen in een spray voor onder de tong.

Het is ook te verkrijgen in pleisters voor op de huid. Deze tekst gaat alleen over de spray.

Hoe moet ik Nitrolingual gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Bij een aanval van hartkramp

• Neem bij een aanval rust. Mogelijk nemen de klachten dan al meteen af. Is dat niet het geval, gebruik dan de spray.
• Ga indien mogelijk zitten, dan heeft u minder last van een eventuele duizeligheid door de spray.
• Duw uw tong tegen het verhemelte en houd uw adem even in. Spray dan onder de tong en sluit uw mond. Adem de spray NIET in. De opname via het mondslijmvlies verloopt snel, zodat het middel vrijwel direct begint te werken.
• De spray bevat een brandbare vloeistof. Spray daarom NIET in de buurt van open vuur of bijvoorbeeld een brandende sigaret.
• Blijf hierna rustig zitten, tot de aanval over is.
• Als het nodig is kunt u na vijf minuten nogmaals een pufje in de mond sprayen. Waarschuw direct een arts als de pijn na drie keer gebruiken en na vijftien minuten nog niet is verdwenen. Dit zou kunnen duiden op een hartinfarct.
• Het kan zijn dat u de spray in het donker of in een noodsituatie moet gebruiken. Zorg er daarom voor dat u heeft geoefend met de spray door een paar pufjes in de lucht te sproeien.

Bij acuut hartfalen

• Ga indien mogelijk zitten, dan heeft u minder last van een eventuele duizeligheid door de spray.
• Duw uw tong tegen het verhemelte en houd uw adem even in. Spray dan onder de tong en sluit uw mond. Adem de spray NIET in. De opname via het mondslijmvlies verloopt snel, zodat het middel vrijwel direct begint te werken.
• De spray bevat een brandbare vloeistof. Spray daarom NIET in de buurt van open vuur of bijvoorbeeld een brandende sigaret.
• Als het nodig is kunt u na drie minuten nogmaals een pufje in de mond sprayen.
• Waarschuw direct een arts.

Wanneer?

• U kunt de spray gebruiken zodra u een aanval van benauwdheid of pijn op de borst heeft.
• U kunt ook een aanval van hartkramp voorkomen door de spray te gebruiken voorafgaand aan een situatie waarvan u verwacht een aanval te krijgen, zoals lichamelijke inspanning, emotionele spanningen of blootstelling aan koude. Gebruik de spray dan 2 tot 3 minuten voor de te verwachten aanval.

Hoe lang?
Raadpleeg uw arts als dit middel bij een aanval steeds minder lijkt te werken of als u steeds vaker pufjes nodig heeft. Mogelijk moet u overstappen op een ander middel of op een andere behandeling.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Zelden

• Kloppende, bonzende hoofdpijn soms met misselijkheid. Dit neemt af als u de spray wat vaker heeft gebruikt. Bij mensen met aanleg voor migraine kan dit middel een aanval uitlokken.
• Duizeligheid, neiging tot flauwvallen, hartkloppingen, vooral bij te snel opstaan. Dit komt doordat de bloeddruk daalt. Als u zich duizelig voelt, sta dan niet te snel op van een stoel. U kunt dan het best even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen.

Zeer zelden

• Blozen en rode huid. Dit komt doordat de bloedvaten in de huid verwijden.
• Misselijkheid, onrust en sterk zweten.
• Zuurbranden, doordat het maagzuur makkelijker in de slokdarm komt. Mensen die last hebben van zuurbranden hebben meer kans op klachten. Raadpleeg uw arts als deze klachten toenemen.
• Verergering van glaucoom (verhoogde oogboldruk). Heeft u last van groene staar of glaucoom aan één of beide ogen? Overleg dan met uw arts over extra controle door de oogarts.
• Bloedarmoede. Raadpleeg uw arts bij bleek zien, moeheid, kortademigheid en spierzwakte bij inspanning. Dit kunnen verschijnselen van bloedarmoede zijn.
• Overgevoeligheid voor dit middel. Dit merkt u aan huiduitslag en jeuk. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan benauwdheid of zwellingen in het gezicht, de mond, lippen, keel en tong. Waarschuw dan onmiddellijk een arts of ga naar de Eerste-Hulppost. Geef aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor dit middel. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het niet opnieuw krijgt.

Deze klachten nemen na verloop van tijd meestal af, als u de spray wat vaker heeft gebruikt.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Nitrolingual wisselwerkingen met andere medicijnen?

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• De medicijnen sildenafil, avanafil, tadalafil en vardenafil. Als u deze medicijnen tegelijkertijd met nitroglycerine gebruikt kunt u plotselinge en lang aanhoudende lage bloeddruk krijgen. Neem bij pijn op de borst contact op met uw arts.
  Als u sildenafil, avanafil, tadalafil of vardenafil gebruikt voor erectiestoornissen:
  • Heeft u nitroglycerine gebruikt en wilt u nu sildenafil, avanafil, tadalafil of vardenafil gebruiken? Wacht ten minste 24 uur voor u sildenafil, avanafil, tadalafil of vardenafil gebruikt.
  • Heeft u sildenafil of vardenafil gebruikt en wilt u nu nitroglycerine gebruiken? Wacht ten minste 24 uur voor u nitroglycerine gebruikt.
  • Heeft u avanafil gebruikt en wilt u nu nitroglycerine gebruiken? Wacht ten minste 12 uur voor u nitroglycerine gebruikt.
  • Heeft u tadalafil gebruikt en wilt u nu nitroglycerine gebruiken? Wacht ten minste 48 uur voor u nitroglycerine gebruikt.
    Gebruikt u sildenafil, avanafil, tadalafil of vardenafil voor een andere aandoeningen, zoals pulmonale hypertensie (verhoogde bloeddruk in de longen) of een vergrote prostaat? Overleg met uw arts. Mogelijk schrijft hij een ander medicijn voor.

Twijfelt u eraan of bovenstaande wisselwerking voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Als ik Nitrolingual gebruik, mag ik dan...

autorijden?
De eerste keren kunt u na het gebruik nog enige tijd duizelig zijn doordat de bloeddruk snel afneemt. Pas daarom op met activiteiten die extra aandacht vergen, zoals deelname aan het verkeer.

alcohol drinken?
Alcohol verwijdt de bloedvaten, net als dit middel. U kunt daardoor meer last krijgen van duizeligheid. Pas daarom op met alcohol.

alles eten?
U mag alles eten.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Gebruik dit middel zo snel mogelijk bij een aanval of als u verwacht een aanval van hartkramp te krijgen.

Kan ik zomaar stoppen met Nitrolingual?

Als u dit middel af en toe gebruikt, dus enkele keren per week, kunt u op elk moment in één keer met het gebruik van dit middel stoppen.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.