Medicijnen en zwangerschap

Medicijnen en zwangerschap
Tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding moet voorzichtig omgegaan worden met geneesmiddelen. Via de placenta of met de borstvoeding komen geneesmiddelen in het lichaam van het kindje terecht en kunnen problemen en zelfs afwijkingen veroorzaken bij het (ongeboren) kind. Bekend is het schandaal rond het slaapmiddel Softenon®.

Om het effect op de zwangerschap te testen wordt in de farmaceutische industrie uitgebreid gebruik gemaakt van dierproeven. Dit geeft echter geen volledige zekerheid. Een middel dat veilig is bij ratten zou bij mensen toch onveilig kunnen zijn, en omgekeerd. Ervaring in het gebruik nadat het geneesmiddel op de markt is gebracht met grote groepen gebruikers geeft pas een goed inzicht op de veiligheid. Volledige zekerheid, met name op de lange termijn, heeft men nooit.

Voorbeelden van middelen waarvan bewezen is dat zij niet mogen worden gebruikt tijdens de zwangerschap:

  • bloedverdunnende middelen uit de "cumarine" groep, bv. acenocoumarol (Sintrom®) en fenprocoumon (Marcoumar®)
  • bepaalde hormoonpreparaten.
  • antimigrainemiddelen die ergotamine bevatten
  • vitamine a zuur bevattende preparaten of afgeleide middelen bij de behandeling tegen acne (tretinoine, isotretoine)
  • celdelingremmers, zog. cytostatica, deze worden gebruikt bij de behandeling van kanker.
  • sommige antibiotica (tetracyclines, sulfonamiden)
  • middelen tegen epilepsie
  • middelen waarbij de effecten onbekend of onvoldoende zijn onderzocht (veel nieuwe middelen vallen hieronder)
  • middelen die gewenning en afhankelijkheid veroorzaken
Tijdens de aanleg van de organen (de eerste 3 maanden) is de kans op misvormingen het grootst. Het advies is dan ook om liever helemaal geen medicijnen te gebruiken. Mocht medicijngebruik onontkoombaar zijn, dan uitsluitend op advies van de arts.

Het bovenstaande geldt niet alleen voor receptgeneesmiddelen en zelfzorgmiddelen, maar ook voor homeopathie en fytotherapie (kruidengeneeskunde). Het is daarom belangrijk dat arts en apotheker op de hoogte zijn van de zwangerschap.

Foliumzuur
Door een tekort aan foliumzuur aan het begin van de zwangerschap, is de kans groter dat het kind geboren wordt met een aandoening aan het centraal zenuwstelsel. Uit onderzoek is gebleken dat het gebruik van foliumzuur de kans op een neurale-buisdefect met meer dan 50% verlaagt. Een kleine hoeveelheid foliumzuur krijgt u al binnen door gezond te eten, maar dat is soms niet genoeg. Begin tijdig met het innemen van foliumzuur (1x daags 0,5 mg). Om er zeker van te zijn dat u op tijd begint met het nemen van foliumzuur, kunt u het beste beginnen met innemen voordat u zwanger bent. U kunt bijvoorbeeld al beginnen als u stopt met de pil. Slik de foliumzuur tot en met de derde maand van de zwangerschap.

Zelfzorgmiddelen die zonder bezwaar kunnen worden gebruikt bij vaak voorkomende kwaaltjes tijdens de zwangerschap:

Aambeien:
-Zetpillen die zinkoxide of zinksulfaat bevatten, al dan niet gecombineerd met lidocaine (Anusol®, Theranal®)
Om de stoelgang te bevorderen:
-plantago ovatapreparaat (Metamucil®, Volcolon®)
-sterculiagom (Normacol®)
-zemelen

Hooikoorts:
-Natriumcromoglicaat neusdruppels of spray
-Natriumcromoglicaat oogdruppels

Brandend maagzuur:
-Zuurbindende preparaten, antacida (Regla pH®, Maalox®)

Diarree:
-orale rehydratievloeistof, ORS (Orisel® Care Plus® ORS)

Hoest:
-noscapine (Noscapect®, Noscapinestroop®)
-althaea/tijmstroop
-honing

Hoofdpijn:
-paracetamol

Reisziekte:
-meclozine (suprimal®)
-cinnarizine (Primatour®)
-gemberpoeder

Spier- en gewrichtspijn:
-paracetamol
-(warmte)smeermiddelen (Midalgan®)

Verstopping:
-lactulosestroop (Duphalac®)
-magnesium(per)oxide
-plantago ovatapreparaat (Metamucil®, Volcolon®)
-sterculiagom (Normacol®)
-zemelen


Borstvoeding

Ten aanzien van het geven van borstvoeding geldt in het algemeen dat middelen die de moeder in het bloed heeft ook in de moedermelk voorkomen. De nieren en lever van de pasgeborene werken nog niet volledig, waardoor problemen kunnen optreden omdat het geneesmiddel langzaam wordt "uitgewassen". Er kan stapeling ontstaan, waardoor verschijnselen pas na enige tijd optreden.

Lees dus altijd de bijsluiter. Sommige geneesmiddelen komen uberhaupt niet in de moedermelk, en zijn dus veilig. Wanneer veilig geachtte geneesmiddelen (b.v. paracetamol) voor korte duur worden gebruikt in een normale dosering, brengt dit weinig risico's met zich mee. Let altijd op atypische verschijnselen bij de baby (slecht drinken, overgeven, sufheid).

 
Uw mandje bevat 0 artikelen



Klik op de letter en zoek op naam van het medicijn
Medicijnen die niet bij elkaar passen
Meer over bijwerkingen
Uitleg over preferentiebeleid, contraindicatie, medicijnprijzen etc.
Adviezen over zelfmedicatie
Verlaag uw eigen risico met onze bonusregeling
Informatie over het preferentiebeleid van zorgverzekeraars
Bonuspunten
vanaf €35,-5%
vanaf €75,-10%
Het aantal punten wordt berekend als percentage van het totaalbedrag exclusief de verzendkosten.

1 bonuspunt komt overeen met 10 eurocent, te besteden bij uw volgende bestelling.