Introductie Questran

Colestyramine vermindert de hoeveelheid galzuren en cholesterol in uw bloed. Het verlaagt ook de hoeveelheid galzuren in uw darm en in de huid.

Artsen schrijven het voor bij een te hoog cholesterolgehalte en bij bepaalde vormen van diarree of jeuk.

Handelsinformatie

Colestyramine is sinds 1961 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in zakjes poeder om drank van te maken onder de merknamen Questran en Questran-A.

Hoe moet ik Questran gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?
Doe de inhoud van het zakje poeder in een glas water (minstens 150 ml). Laat dit 1 tot 2 minuten staan, roer het dan glad en drink het op. Drink daarna nog een glas water.

Wanneer?
Bij de meeste aandoeningen mag u het medicijn op elk moment van de dag innemen. Gebruikt u dit medicijn tegen jeuk, dan kunt u het het beste innemen voor én na het ontbijt.

Gebruikt u het medicijn meermalen per dag, verdeel de doses dan zo goed mogelijk over de dag. Het beste kunt u vaste innametijdstippen kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis.

Hoe lang?

• Te hoog cholesterolgehalte: als dit medicijn uw cholesterol voldoende naar beneden brengt, kunt u het waarschijnlijk uw leven lang gebruiken. Na ongeveer een maand zal uw arts controleren of dit medicijn voldoende bij u werkt.
• Diarree: heeft u na 3 dagen nog steeds diarree? Overleg dan met uw arts. Als het helpt kunt u het langdurig gebruiken. In sommige gevallen kunt u colestyramine in een lage dosering langdurig gebruiken om diarree te voorkomen.
• Jeuk: heeft u na 3 dagen nog steeds evenveel jeuk? Overleg dan met uw arts. Als het helpt kunt u het langdurig gebruiken.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Zelden

• Verstopping, vooral bij hoge doseringen en bij mensen ouder dan 60 jaar. Hierdoor kunnen aambeien ontstaan of verergeren. Gebruik, als dat mogelijk is, voeding met veel vezels, zoals volkorenproducten en groenten, en drink veel. Blijft u last houden? Neem dan contact op met uw arts.

Zeer zelden

• Maagdarmklachten, zoals buikpijn, misselijkheid, brandend maagzuur, winderigheid, diarree, kleverige ontlasting of gebrek aan eetlust. Heeft u hier veel last van, of krijgt u hevige buikpijn? Waarschuw dan uw arts.
• Pijn of irritatie aan de anus, bloeding van de darm.
• Galstenen, verstopping van de galblaas en galwegen, koliekpijn.
• Moeite met slikken, veranderde smaak, geïrriteerde tong.
• Veranderingen in gewicht.
• Door colestyramine neemt u vitamines minder goed op uit het voedsel. In zeldzame gevallen kan hierdoor nachtblindheid of meer kans op bloedneuzen of blauwe plekken ontstaan. Als u dit medicijn langer dan enkele weken gebruikt, zijn soms extra vitamines nodig. Uw arts zal u die voorschrijven.
• Overgevoeligheid voor dit medicijn. Dit merkt u aan huiduitslag en galbulten. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Als u overgevoelig bent, mag u dit medicijn niet meer gebruiken. Geef dit aan de apotheker door. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het medicijn niet opnieuw krijgt.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Questran wisselwerkingen met andere medicijnen?

Colestyramine bindt behalve aan galzuren, ook aan een aantal medicijnen in de darm. Hierdoor worden deze medicijnen slechter in het lichaam opgenomen. De werking van deze middelen neemt dan af.

In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Deferasirox, een medicijn dat ijzer bindt. Dit medicijn wordt gebruikt bij mensen die vaak bloedtransfusies krijgen. Colestyramine vermindert de werking van deferasirox. Uw arts kan de dosering van deferasirox eventueel verhogen.

De volgende geneesmiddelen mag u niet tegelijk met colestyramine innemen.

• De anticonceptiepil. De werking van de pil kan afnemen door colestyramine. Zorg ervoor dat u colestyramine minstens 4 uur na de anticonceptiepil inneemt.
• De antistollingsmiddelen acenocoumarol en fenprocoumon. Zorg ervoor dat u colestyramine 4 uur voor of na de bloedverdunners inneemt. Begint u met colestyramine, verandert de dosering of stopt u met dit medicijn? Neem dan binnen 24 uur contact op met de trombosedienst.
• Digoxine, een medicijn tegen hartfalen en hartritmestoornissen. Zorg ervoor dat u colestyramine minstens 4 uur na digoxine inneemt.
• De schildklierhormonen levothyroxine en liothyronine. Zorg ervoor dat u colestyramine minstens 4 uur na het schildklierhormoon inneemt.
• Ezetimib, een ander cholesterolverlagend middel. Zorg ervoor dat u ezetimib minstens 4 uur vóór of na de colestyramine inneemt.
• Ciclosporine, een afweeronderdrukkend medicijn. Zorg ervoor dat u colestyramine minstens 4 uur na ciclosporine inneemt.

Twijfelt u eraan of bovenstaande wisselwerking voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Als ik Questran gebruik, mag ik dan...

autorijden, alcohol drinken?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.
Als u het gebruikt om uw cholesterol te verlagen: het medicijn werkt het best als u ook een cholesterolverlagend dieet houdt. Overleg hierover eventueel met een diëtist.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn:

• Gebruikt u dit medicijn 1 keer per dag? Duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Gebruikt u dit medicijn 2 keer per dag? Duurt het nog meer dan 4 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 4 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Gebruikt u dit medicijn 4 keer per dag? Duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur? Sla de vergeten dosis dan over.

Kan ik zomaar stoppen met Questran?

U kunt op elk moment in één keer stoppen met het gebruik van dit medicijn. Als u te vroeg stopt kunnen uw klachten wel weer terugkomen of neemt uw kans op hart- en vaatziekten weer toe. Stop dus alleen in overleg met uw arts.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.