Introductie Rytmonorm

Propafenon laat het hart langzamer en regelmatiger kloppen.

Artsen schrijven het voor bij bepaalde hartritmestoornissen.

Handelsinformatie

Propafenon is sinds 1979 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Rytmonorm in tabletten.

Hoe moet ik Rytmonorm gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?
Slik de tabletten heel door, zonder te kauwen. De tabletten hebben een beschermend laagje. Ze smaken namelijk erg vies (bitter) en kunnen de binnenkant van de mond plaatselijk verdoven. Door de tablet heel in te nemen heeft u hier geen last van.

Wanneer?
Neem de tabletten in tijdens of vlak na het eten. Het beste kunt u vaste tijdstippen kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis.

Hoelang?
Het kan zijn dat u propafenon alleen bij een aanval van de ritmestoornis moet gebruiken, bijvoorbeeld 1 of 2 dagen. Het kan ook zijn dat u propafenon langdurig moet gebruiken om de ritmestoornis te voorkomen.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Soms

• Duizeligheid, draaierig gevoel, licht gevoel in het hoofd. Zeer zelden kunt u flauwvallen. Van de duizeligheid heeft u meestal binnen enkele weken geen last meer, als u aan dit medicijn gewend bent geraakt.
• Hartkloppingen, andere ritmestoornissen of verergering van de hartritmestoornis. Dit kan voorkomen bij mensen die eerder voortdurend hartkloppingen of minder dan 3 maanden geleden een hartinfarct hebben gehad. Of bij mensen met hartfalen. Gebruik dit medicijn niet als u hartfalen heeft. U kunt namelijk meer last krijgen van uw klachten, zoals vasthouden van vocht (oedeem). Overleg hierover met uw arts.
  Mensen met de ritmestoornissen verlengde QT-intervalsyndroom of Brugadasyndroom: u hebt meer kans op ernstige storingen in het hartritme. Gebruik propafenon NIET als u een van deze hartritmestoornissen heeft. Overleg hierover met uw arts.

Zelden

• Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, verstopping, winderigheid en minder eetlust. Als u het inneemt met wat voedsel heeft u minder last van misselijkheid.
• Droge mond en een bittere smaak. Door een droge mond heeft u meer kans op gaatjes in uw gebit. Poets en flos daarom extra goed als u merkt dat u last heeft van een droge mond.
• Benauwdheid. Raadpleeg uw arts als u dit merkt.
• Slaapproblemen, zoals nachtmerries, angst en, zeer zelden, rusteloosheid of verwardheid.
• Zwak gevoel, vermoeidheid en koorts.
• Hoofdpijn, wazig zien.
• Moeite met bewegen, doof of tintelend gevoel in armen of benen.
• Verminderde leverwerking. In zeldzame gevallen kan na langdurig gebruik een leverontsteking (hepatitis) ontstaan. Waarschuw uw arts, als u een gele verkleuring van de huid, tandvlees en het oogwit opmerkt.

Zeer zelden

• Minder aanmaak van rode of witte bloedcellen of bloedplaatjes. U merkt dat aan extreme moeheid, bleke huid en slijmvliezen, bloedingen (zoals bloedneuzen) of koorts, keelpijn en blaasjes in de mond. Waarschuw dan uw arts.
• Impotentie. Ook kan het aantal zaadcellen afnemen. Na stoppen verdwijnt deze bijwerking vanzelf.
• Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, roodheid en jeuk. Raadpleeg dan uw arts. Blijkt u overgevoelig, geef dan aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor propafenon. Het apotheekteam kan er op letten dat u het medicijn niet opnieuw krijgt.

Raadpleeg uw arts als u last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Rytmonorm wisselwerkingen met andere medicijnen?

Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• De antistollingsmiddelen acenocoumarol en fenprocoumon kunnen sterker werken door propafenon. Uw apotheek zal bij de eerste keer uw trombosedienst hierover inlichten. Vertel ook zelf de trombosedienst dat u propafenon gebruikt of heeft gebruikt.
• Digoxine (een medicijn tegen ritmestoornissen en hartfalen) kan sterker werken door propafenon. De arts zal de dosering van beide middelen soms aanpassen.
• Metoprolol (onder andere gebruikt bij hart- en vaatziekten). Propafenon kan de bijwerkingen van metoprolol versterken. Overleg hierover met uw arts.
• Sommige medicijnen tegen hiv. Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Als ik Rytmonorm gebruik, mag ik dan...

autorijden?
Duizeligheid en problemen met zien komen soms voor bij dit medicijn. Neem dan geen deel aan het verkeer.

alcohol drinken?
Te veel alcohol is niet goed voor de lever. Propafenon kan in zeldzame gevallen leverafwijkingen geven. Gebruik daarom niet te veel alcohol. Eén of twee glazen per dag is in het algemeen geen probleem.

alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn:

• Als u dit medicijn 3 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• als u dit medicijn 4 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 1 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 1 uur? Sla de vergeten dosis dan over.

Kan ik zomaar stoppen met Rytmonorm?

Stop niet zomaar. Uw oorspronkelijke klachten kunnen terugkeren, en uw hartritmestoornissen kunnen verergeren. Stop alleen na overleg met uw arts.

Denkt u dat u bijwerkingen heeft? Neem dan altijd contact op met uw arts en verander nooit zelf de dosering.

Zodra uw arts het gebruik van propafenon niet meer nodig vindt, kunt u in één keer stoppen, zonder af te bouwen.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.