Introductie Ulipristal Acetaat

Ulipristal bootst de werking van de vrouwelijke progestageenhormonen gedeeltelijk na en werkt gedeeltelijk tegen vrouwelijke progestagenen.

Ulipristal is een morning-afterpil. De morning-afterpil wordt gebruikt als noodanticonceptie. Ook wordt het soms voorgeschreven als behandeling van vleesbomen in de baarmoeder.

Handelsinformatie

Ulipristal is sinds 2009 internationaal op de markt. Het is zonder recept verkrijgbaar onder de merknaam Ellaone als morning-afterpil. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Esmya in tabletten bij vleesbomen in de baarmoeder.

Hoe moet ik Ulipristal Acetaat gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Wanneer?

• Morning-afterpil: hoe eerder u de morning-afterpil inneemt, hoe meer kans u heeft dat hij werkt. Wanneer u de tablet inneemt binnen 24 uur na de gemeenschap, voorkomt hij bij 95% van de vrouwen een zwangerschap. Als u de morning-afterpil later inneemt, daalt de betrouwbaarheid. Het beste is nog binnen 24 uur, maar in ieder geval binnen 120 uur (vijf dagen). Heeft u last van ernstige waterdunne diarree of braken binnen drie uur na het innemen van de morning-afterpil? Neem dan zo snel mogelijk contact op met een arts voor een nieuw recept.
• Vleesbomen in de baarmoeder: meestal moet u starten binnen vijf dagen na het begin van de menstruatie.

Hoe lang?

Vleesbomen in de baarmoeder
Een behandeling duurt maximaal 3 maanden. Hierna stopt u tijdelijk met ulipristal zodat uw baarmoeder zich weer kan herstellen. Nadat u twee keer een menstruatie heeft doorgemaakt, kunt u weer starten met een nieuwe behandeling. De behandeling kan een aantal keer worden herhaald.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Soms, bij vleesbomen

• Wegblijven van de menstruatie. Een enkele keer komt de menstruatie niet meteen terug, als u met dit medicijn bent gestopt. Dit is met name het geval na gebruik gedurende meerdere maanden.
• Verdikking van het baarmoederslijmvlies. Deze bijwerking gaat over als u met het middel stopt. Uw arts zal u hier regelmatig op controleren.

Zelden

• Hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid. De verschijnselen verdwijnen weer binnen twee dagen na het gebruik.
• Buikpijn, misselijkheid, braken. Zeer zelden diarree, verstopping, winderigheid, zure oprispingen of droge mond. Bij hevige buikpijn uw arts waarschuwen, omdat in zeer zeldzame gevallen er een kans bestaat op een zwangerschap buiten de baarmoeder. Als u binnen drie uur na inname van de morning-afterpil moet braken, moet u ervan uitgaan dat u ook de pil is heeft uitgebraakt. Neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
• Pijn bij de menstruatie, spierkramp, rugpijn, overvloedig bloedverlies. Neem bij hevige pijn of bloedverlies contact op met uw arts.
• Pijnlijke of gespannen borsten. Dit kan gedurende de rest van de cyclus aanhouden en verdwijnt dan weer.

Zeer zelden

• Psychische klachten, zoals angst, stemmingswisselingen en irritatie.
• Vaginaal bloedverlies buiten de menstruatie of stopweek van de pil. Dit kan voortduren tot de volgende cyclus. Ook kan de menstruatie op een ander moment komen. Blijft de menstruatie langer dan zeven dagen uit na de verwachte menstruatiedatum of is deze veel lichter dan normaal, dan kunt u het best een zwangerschapstest doen. Als de test negatief is, maar de menstruatie blijft nog een week uit, doe dan nog een zwangerschapstest. Als de test positief is, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
• Blaasontsteking. Merkt u pijn bij het plassen of abnormaal gekleurde urine op? Neem dan contact op met uw arts.
• Vette huid, acne en jeuk.
• Overgevoeligheid voor dit medicijn. Dit merkt u aan huiduitslag en galbulten. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Geef aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor dit medicijn. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.
• Als u acute porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit medicijn kan een aanval uitlokken. Geef aan de apotheek door dat u acute porfyrie heeft. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn of andere uitlokkende middelen niet krijgt.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Ulipristal Acetaat wisselwerkingen met andere medicijnen?

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

De werking van ulipristal kan verminderd zijn door de volgende medicijnen:

• De medicijnen tegen epilepsie carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, oxcarbazepine en primidon.
• Bosentan, een medicijn dat wordt gebruikt bij pulmonale arteriële hypertensie, een ernstige vorm van hoge bloeddruk in de longen.
• Griseofulvine, een antischimmelmiddel.
• Sint-janskruid (hypericum), een middel gebruikt bij depressie.
• De medicijnen tegen tuberculose rifabutine en rifampicine.
• Sommige medicijnen tegen hiv. Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat.

Gebruikt u ulipristal als morning-afterpil? Als u een van deze medicijnen gebruikt is er een kans dat toch een zwangerschap ontstaat. Dit geldt ook als u deze medicijnen in de afgelopen 4 weken heeft gebruikt. Overleg daarom met uw arts over een andere morning-aftermethode.

Gebruikt u ulipristal omdat u een vleesboom heeft? Overleg met uw arts.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Als ik Ulipristal Acetaat gebruik, mag ik dan...

autorijden?
Een enkele keer kunt u last krijgen van duizeligheid of slaperigheid. Als u dit merkt, neem dan geen deel aan het verkeer.

alcohol drinken en alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Morning-afterpil
U kunt de tablet nog innemen tot 120 uur (5 dagen) na de onbeschermde geslachtsgemeenschap. Als het langer geleden is, overleg dan met uw arts.

Vleesbomen
Het is belangrijk dit middel consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn en u gebruikt dit middel 1 keer per dag: duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal gebruikt? Neem de vergeten dosis dan alsnog. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over.

Kan ik zomaar stoppen met Ulipristal Acetaat?

Vleesbomen
Nee, u kunt niet zomaar stoppen met dit middel. Als u te vroeg stopt met de behandeling, kunnen uw klachten verergeren. Wilt u stoppen, overleg dan altijd eerst met uw arts.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.